Er is een behoorlijke groep mensen die regelmatig met hun zorgverzekeraar botsen vanwege het feit dat ze volgens de zorgverzekeraar hun nota´s te laat indienen. Staan de zorgverzekeraars daarmee in hun recht of dienen zij zich aan voorafgestelde regels te houden. In dit artikel gaan we daar antwoord opgeven zodat u bij de eerstvolgende keer dat u met dit probleem te maken krijgt een goed antwoord voorhanden hebt.
Hoeveel tijd heeft u?
Het antwoord op deze vraag is er één met wat maren en mitsen. Strikt genomen heeft u maar liefst drie jaar de tijd om uw zorgverzekeraar een nota toe te sturen. Let er bij deze termijn wel goed op wat er in de algemene voorwaarden wordt verteld over de juiste vorm van aanleveren van papieren i.v.m. uw nota.
Burgerlijk Wetboek
Uw zorgverzekeraar mag uw claim binnen de drie jaar alleen afwijzen als hij kan aantonen dat hij daardoor schade leidt. Volstaan met het antwoord dat in de algemene voorwaarden een andere termijn dan drie jaar staat, dat mag niet! Het Burgerlijk Wetboek heeft hiervoor een zogeheten dwingende bepaling opgenomen, dit wil zeggen dat de verzekeraar hier niet van mag afwijken ten nadele van de consument. Er staat wel een bepaling in het Burgerlijk Wetboek die zegt dat u binnen een redelijke termijn alle inlichtingen en stukken die in het belang zijn van de uitkeringsplicht dient te verschaffen.
Beperking aantonen
De verzekeraar mag in zijn voorwaarden een verplichting opnemen om de nota´s binnen een bepaalde tijd in te dienen en ook om daar consequenties aan te verbinden zoals een beperkte of in zijn geheel geen vergoeding. Ook in dit geval is de verzekeraar verplicht om zijn beperking van geval tot geval aan te tonen, hij mag zich er niet vanaf maken met een algemene opmerking.


