De discussie over een laatste, beperkt levensverlengende, chemokuur mag nooit uit kostenoogpunt worden gevoerd. Dat zegt directeur Anemone Bögels van de Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties (NFK) in een gesprek met Zorgpremie.nl.
Bögels reageert daarmee op een interview met Steven van Eijck, voorzitter van de Landelijke Huisartsen Vereniging, recentelijk in het AD. Van Eijck vraagt zich daarin af of iemand op hoge leeftijd voor 50.000 euro nog een chemokuur moet ondergaan, die de ontwikkeling van de ziekte met hooguit enkele maanden vertraagt. Bögels is het ermee eens dat er in de laatste levensfase te vaak voor een extra kuur wordt gekozen. “Maar dat gebeurt uit automatisme. Of omdat het voor veel artsen makkelijker is om een kuur voor te schrijven dan een goed gesprek met de patiënt aan te gaan.”
Enkel het schrappen van een chemokuur lost echter niets op, zegt de NFK-directeur. “Het gaat erom welke zorg nog wel waarde toevoegt aan het leven. Goede psychosociale ondersteuning kan dan veel belangrijker zijn. Wij horen vaak van patiënten dat de laatste behandeling er net één te veel was. Daardoor was er geen ruimte om met de familie over het naderende afscheid te praten. Van Eijck heeft dus wel gelijk dat een extra chemo niet altijd in het belang van de patiënt is. Maar die patiënt moet die beslissing wel zelf in alle rust kunnen nemen.”
Het stoort Bögels dat deze discussie juist wordt opgestart in een tijd dat de kosten van de zorg onder het vergrootglas liggen. “Dit raakt veel meer dan alleen de financiële kant. De focus komt nu verkeerd te liggen. Waar het aan schort, is dat er geen adequate zorg wordt verleend. Steven van Eijck moet eigenlijk de hand in eigen boezem steken, omdat er juist voor de huisartsen een belangrijke rol is weggelegd. Zij staan dicht bij de patiënt en moeten ruim vóór de palliatieve fase goed met de patiënten en de familie bespreken hoe zij de laatste levensfase zien. Het gevolg kan dan goed zijn dat er minder chemokuren worden voorgeschreven. Want er wordt vaak te lang doorbehandeld, dat klopt. Maar het is te makkelijk om dat maar als vertrekpunt te nemen, omdat een chemokuur zo duur is.”
De kosten in het algemeen kunnen ook anders.
Wat chemokuren betreft,in laatste levens maanden vind ik niet nodig terwijl men weet dat de mens dood gaat klinkt hard de reden hiervoor is dat de kosten van al die chemokuren zijn zo hoog dat het niet meer voor alle mensen op te brengen is,de kosten stijgen in de zorg enorm.
Ik ben helemaal tegen chemo kuren,want het is ook bewezen dat niet alle mensen genezen,en dat de kans groot is,dat het terug komt.
Zijn er geen andere alternatieven?
.
Ik vind als de mens kanker heeft,en aan het einde van zijn leven is om het te accepteren dat dit zo is.
wat een onzin verhalen dat je tegen chemo bent, weers zelf blij dat je gezond bent, en de mensen die chemo nodig hebben het gunt, ik heb er baat bij gehad, ja 6 jaar geleden, erg ziek, nu zo gezond als een vis,, denk eerst na voor dat je van die onzin uitkraamt, ja het kan terug komen,, nou en dan heb je er toch alles aan gedaan,, dus denk hier maar eens over na,
Maar Jenny Manse zal wel alles doen om te genezen wanneer zij zelf die ellendige ziekte krijgt.Zij denkt zeker dat ze het allemaal wel weet wat goed en niet goed is voor ANDERE MENSEN.
Nou jenny ik hoop voor jou dat jij of een van je familieleden deze ziekte nooit zullen krijgen, ik werk in de zorg en kom het elke dag tegen.geloof me je weet niet waar je het over hebt.wat jij zegt is niet alleen hard maar asociaal ten opzichte van mensen die deze ziekte hebben.Ikdenk dat de artsen dit beter kunnen beslissen.
ja gertie, ben ik het helemaal mee eens, heb al mijn reactie gegeven, en dat is hard de uitspraak die zij geeft,, ben zelf weer zo gezond als een vis na de chemo. ben blij dat het kon,, ik betaal nu ook voor iemand anders graag mee de laatste 4 jaar zelf geen kosten gehad,, dus erg blij.. en wat zij schrijft het kan terug komen,, ja dat weet ik zelf ook , maar iemand die het nooit heeft gehad kan het ook krijgenn gertie bedankt voor jou reactie,,
Zoooooooooo, dit klinkt hard Jenny Manse!!!
Mijn hele familie wordt uitgeroeid door kanker…………maar wat hebben we de laatste maanden nog van elkaar kunnen genieten……dankzij de chemokuren!!!
nou Jenny Manse, als jij kanker krijgt, dan krijg jij gelijk een dodelijk spuitje,
wat zal dat de kosten enorm drukken ….
Ik neem het nadrukkelijk NIET op voor de mening van Jenny Manse maar jouw reactie gaat óók te ver Annelies.